Tháng: Tháng Mười Một 2020

Những tháng cuối thai kì, dấu hiệu chuyển dạ là quan tâm hàng đầu của mẹ bầu. Làm sao mẹ bầu biết biểu hiện chuyển dạ thật? Thế nào là biểu hiện chuyển dạ giả? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho mẹ kiến thức về dấu hiệu sắp chuyển dạ và những lưu tâm cho mẹ gần ngày dự sinh.

1. Biểu hiện của chuyển dạ

Dấu hiệu chuyển dạ đặc trưng bởi các biểu hiện mẹ dễ nhận biết bao gồm: Ra thăm/nhầy hồng âm đạo, ra nước âm đạo và đau bụng cơn tăng dần. Đây cũng chính là lý do khiến mẹ dến cơ sở y tế để kiểm tra.

1.1. Ra thăm hồng âm đạo

Thăm hồng âm đạo bản chất là nút nhầy cổ tử cung đã thoát ra. Chất nhầy này tăng dần ở cổ tử cung vào cuối thai kì. Sự xuất hiện của nhầy hồng âm đạo báo hiệu cuộc chuyển dạ khi có sự xóa, mở cổ tử cung.

1.2. Rỉ nước âm đạo

Nếu mẹ thấy có rỉ nước hoặc chảy nước từ âm đạo, rất có thể ối bị rỉ hoặc ối đã vỡ. Trong nước ối có thành phần là chất prostagladin, có vai trò cơ bản trong khởi phát chuyển dạ. Do đó sau khi ối vỡ, chuyển dạ thường khởi phát và tiến triển rất nhanh.  Có thể mẹ nhầm nước ối là nước tiểu, tuy nhiên vào những ngày cuối thai kì, đây là dấu hiệu quan trọng mẹ không nên bỏ qua. Cần đến ngay bệnh viện hay trung tâm sản khoa để khám, theo dõi.

1.3. Đau bụng từng cơn tăng dần

Các cơn đau bụng tăng dần đặc trưng cho dấu hiệu của chuyển dạ. Bản chất những cơn đau bụng là các cơn co tử cung. Trong chuyển dạ, các cơn co tử cung tăng dần về cả tần số và biên độ. Đây là động lực thúc đẩy em bé xuống thấp để có thể đi ra khỏi tử cung mẹ. Các cơn co này sẽ mau hơn, cường độ tăng liên tục cho đến khi thai nhi lọt lòng. Đôi khi mẹ cảm thấy sự co cơ tử cung này giống những cơn gò đã xuất hiện trước đó trong thai kì nhưng với áp lực lớn hơn rõ rệt.

Trong một số trường hợp, mẹ có thể thấy ra máu âm đạo bất thường hoặc đau bụng dữ dội liên tục. Trường hợp này mẹ phải ngay lập tức đi khám cho dù có dấu hiệu chuyển dạ khác hay không. Nguyên nhân có thể là rau tiền đạo, rau bong non,… rất nguy hiểm cần được xử trí tại bệnh viện.

Tìm hiểu thêm về chuyển dạ:

Kiến thức cơ bản về sinh lý chuyển dạ

Hiện tượng chuyển dạ xảy ra như thế nào?

2. Dấu hiệu chuyển dạ giả là như thế nào?

Trên thực tế, trong suốt thai kì mẹ cũng có thể cảm nhận những cơn gò ở bụng. Khi gần đến ngày dự sinh, những cơn gò tương tự có thể làm mẹ nhầm với biểu hiện chuyển dạ. Tuy nhiên bản chất của những cơn gò này là cơn co Braxton Hicks sinh lý của tử cung. Chúng có những khác biệt rõ ràng với dấu hiệu chuyển dạ thật.

Khoảng cách giữa các cơn đau chuyển dạ giả không cố định và không rút ngắn theo thời gian. Số cơn đau đếm được trong 10 phút không cố định. Cơn đau chuyển dạ giả có cường độ không đều và hoàn toàn có thể giảm đi. Với cơn đau chuyển dạ thật, sự giảm đi chỉ là tạm thời.

Để khắc phục khó chịu của cơn đau giả, mẹ có thể nghỉ ngơi, nằm ngủ hoặc đi lại nhẹ nhàng. Điều này vừa giảm ảnh hưởng cơn đau, vừa giúp mẹ giải tỏa lo âu.

3. Chuẩn bị gì cho mẹ khi sắp có biểu hiện chuyển dạ?

Bước sang 3 tháng cuối thai kì, bụng lớn, mẹ càng mệt mỏi nhiều hơn. Mẹ nên duy trì lịch khám thai sản định kì để theo dõi tình trạng cả hai mẹ con. Mẹ và gia đình cần chuẩn bị sẵn sàng cho cuộc chuyển dạ đặc biệt khi đến gần ngày dự sinh.

3.1. Giấy tờ và thủ tục nhập viện

Giấy tờ tùy thân hoặc thủ tục bảo hiểm để nhập viện cần được chuẩn bị từ trước. Nên tránh mọi sự lúng túng khi đã có dấu hiệu chuyển dạ làm tăng thêm áp lực cho mẹ. Người thân nên nắm rõ tình trạng của mẹ để trao đổi với các y bác sĩ khi mẹ đau nhiều, mệt mỏi. Nếu mẹ mang song thai, đa thai hoặc có những vấn đề sản khoa đặc biệt như rau tiền đạo hay sẹo mổ cũ ở tử cung, mẹ nên nhập viện sớm theo khuyến cáo của bác sĩ và mang theo kết quả của cả những lần khám trước.

Tìm hiểu thêm về giấy tờ cần thiết khi đi sinh tại đây.

3.2. Vật dụng mẹ mang theo đi sinh bé

Khi chuyển dạ đã bắt đầu, mẹ thường không thể kiếm soát hết đồ đạc cần mang đi để sinh bé. Mẹ và gia đình nên chuẩn bị trước một số đồ dùng cơ bản cho mẹ và em bé.

Về phía mẹ có thể chuẩn bị những đôi dép nhẹ, mềm và phẳng để đi lại cho an toàn. Nên có một vài chiếc áo khoác nếu thời tiết lạnh. Mẹ cần có băng vệ sinh cỡ lớn cho những ngày đầu sau sinh và giấy bản to chống thấm lót giường. Chuẩn bị những chiếc khăn cotton mềm để vệ sinh cá nhân cho mẹ. Không thể thiếu một số vật dụng cơ bản cho mẹ như điện thoại, khăn mặt, bàn chải, lược chải tóc,…

Dành cho bé, gia đình nên chuẩn bị quần áo, mũ đội, tã, bỉm, tất tay, tất chân để giữ ấm cho bé.  Bé cũng nên có bình sữa để thay cho ti mẹ khi cần. Ngoài ra bé cũng cần có gối và đệm nằm riêng phù hợp với kích cỡ tí hon của mình.

Ngoài ra gia đình và mẹ đừng quên mang theo tiền mặt. Cần phải giải quyết thủ tục nói chung cũng như đề phòng quên, thiếu những vật dụng cần thiết.

3.3. Tâm lý tốt và thể chất khỏe mạnh

Trong mọi giai đoạn của thai kì, sức khỏe mẹ và thai nhi là yếu tố quan trọng hàng đầu. Càng đến cuối thai kì thì điều này càng quan trọng hơn. Mẹ cần duy trì chế độ ăn phù hợp, thư giãn tinh thần. Gia đình chú ý luôn động viên và quan tâm đến suy nghĩ, tâm tư của mẹ. Hãy thông cảm, sẻ chia với mẹ áp lực và lo lắng khi thai kì chuẩn bị kết thúc.

Hi vọng thông qua bài viết, mẹ có thể phân biệt được dấu hiệu chuyển dạ thật và giả. Qua đó mẹ chọn được thời điểm thích hợp để đến bệnh viện sinh bé. Mẹ cũng đừng quên chuẩn bị những đồ dùng thiết yếu cho cuộc vượt cạn. Chúc mẹ bầu khỏe mạnh và chuyển dạ thật thuận lợi!

Nguồn tài liệu tham khảo: http://benhvienphusantrunguong.org.vn/news/giai-dap-y-hoc/dau-hieu-v%E1%BB%A1-oi-ba-bau-can-biet-.html

Chuyển dạ kéo dài bao lâu là câu hỏi của hầu hết các bà mẹ đặc biệt khi mới mang thai lần đầu. Hiện tượng chuyển dạ liên quan trực tiếp đến sự ra đời của em bé. Hiểu được lo lắng đó, bài viết sẽ giải đáp giúp mẹ về thời gian chuyển dạ.

1. Chuyển dạ kéo dài bao lâu?

1.1. Thời gian chuyển dạ kéo dài bao lâu là hợp lý?

Quá trình chuyển dạ kéo dài bao lâu là khác nhau ở mỗi sản phụ. Thời gian này thường khác nhau rõ rệt giữa người mang thai con so và người đã từng sinh con trước đó. Về tổng thời gian, quá trình chuyển dạ kéo dài 8 đến 16 giờ đồng hồ đối với người sinh từ bé thứ 2 trở lên. Con số này ở người sinh con đầu lòng là từ 18 lên đến 24 giờ đồng hồ.

Có lẽ không ít bà mẹ cũng đã từng được nghe bà, mẹ hay những người phụ nữ từng sinh kể chuyện đi sinh: “Phải mất cả ngày mới đẻ ra được!” hay “Đau mỗi tí lên bàn đẻ luôn”. Vậy thì nguyên nhân do đâu mà người thì sinh nhanh người thì sinh chậm?

Người mang con so có tầng sinh môn chưa được thử thách bởi cuộc chuyển dạ nào trước đó. Do đó tầng sinh môn của người mang con so rắn chắc hơn. Vì vậy tiến triển chuyển dạ ở người sinh bé lần đầu kéo dài hơn.

1.2. Dấu hiệu chuyển dạ giả

Chuyển dạ giả và chuyển dạ thật dễ làm mẹ nhầm lẫn. Điều này sẽ làm mẹ nhầm lẫn trước khi thực sự xác định chuyển dạ kéo dài bao lâu. Tuy nhiên thực sự có một vài điểm để phân biệt, đó chính là tần suất và cơn đau.

Những cơn đau chuyển dạ giả có thể xuất hiện từ 3-4 lần trong ngày hoặc ít hơn. Mẹ cứ yên tâm đừng lo lắng quá nhiều. Những cơn gò không quá xấu, cũng không làm mẹ quá đau đớn. Các cơn đau giúp cho thai nhi có thể chỉnh ngôi thai trong tử cung ở tư thế tốt nhất, thích hợp cho quá trình chuyển dạ thật. Ngoài ra, chuyển dạ giả cũng có thể xuất hiện do mẹ bị rối loạn tiêu hóa, hoặc ăn uống các loại thực phẩm nhiễm khuẩn dẫn tới đau bụng, đau co thắt, kèm nôn ói và tiêu chảy.  Khi có những dấu hiệu này, nếu có đi khám thì cổ tử cung vẫn đóng kín vì đó chỉ là dấu hiệu của chuyển dạ giả.

Vào vài tuần cuối của thai kỳ hầu hết các thai phụ đều cảm nhận được các cơn co tử cung nhẹ trước khi chuyển dạ thật sự. Các cơn co này được gọi là những cơn co Braxton Hicks hay chuyển dạ giả.

Không giống chuyển dạ thật sự, chuyển dạ giả có thể:

• Dữ dội hoặc nhẹ, thường xuất hiện ở vùng phía trước bụng và vùng xương chậu
• Xuất hiện đột ngột rồi biến mất, không liên tiếp, không tăng lên và cũng không mạnh lên theo thời gian.
• Có thể giảm khi thay đổi tư thế.
• Không làm cổ tử cung xóa mở.

1.3. Dấu hiệu chuyển dạ thật

Chuyển dạ thật sự khi có 3 trong 5 tiêu chuẩn sau:

• Đau bụng từng cơn tăng dần.
• Ra dịch nhầy hồng âm đạo.
• Có sự thay đổi ở ổ tử cung (cổ tử cung xóa và mở).
• Đầu ối được thành lập.
• Có sự tiến triển của ngôi thai sau mỗi cơn co tử cung.

2. Chuyển dạ kéo dài (Chuyển dạ ngưng tiến triển)

2.1. Nguyên nhân dẫn đến quá ngày dự sinh mà chưa chuyển dạ

2.2. Quá ngày dự sinh mà chưa chuyển dạ có nguy hiểm không?

Sau khi xác định được chuyển dạ kéo dài bao lâu, mẹ nhận ra mẹ đã quá ngày dự sinh mà chưa chuyển dạ quá lâu, chuyển dạ ngưng tiến triển. Điều này sẽ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi và mẹ.

• Nguy cơ đối với thai nhi: ảnh hưởng đến tim, hô hấp, trí não của thai nhi; trẻ có thể bị suy dinh dưỡng, có sức đề kháng kém, sốt, da nhăn nheo,…thậm chí có thể dẫn đến tử vong.
• Nguy cơ đối với mẹ bầu: vượt quá ngày dự sinh, nước ối của mẹ bầu cũng cạn dần dẫn đến các cơn gò tử cung chèn ép dây rốn. Ngoài ra, quá ngày dự sinh thai nhi quá cỡ, mẹ bầu bắt buộc phải mổ. Vì vậy, mẹ phải nằm viện để theo dõi và dễ để lại nhiều biến chứng.

2.3. Mẹ nên làm gì khi chuyển dạ kéo dài?

Khi mẹ tính theo chuyển dạ kéo dài bao lâu như trên và quá ngày mẹ không thấy có dấu hiệu chuyển dạ thì mẹ bầu cần thực hiện những điều sau gì? Dưới đây là những điều nên làm khi thai nhi quá ngày dự sinh:

• Mẹ có thể lựa chọn ăn dứa trong giai đoạn cuối thai kỳ này. Bởi vì dứa có rất nhiều enzyme Bromelain kích thích tử cung
• Kích thích vùng ngực: Nghe có vẻ vô lý những thực chất đã được áp dụng và thành công. Dùng bàn tay xoa xoa tròn núm vú và quầng vú. Nhờ hoạt động xoa bóp có thể giúp kích thích oxytocin giúp thai nhi chào đời
• Mẹ bé có thể sử dụng biện pháp đi bộ. Mẹ chỉ cần đi lại nhẹ nhàng giúp bé dần chuyển xuống.

3. Quá trình chuyển dạ diễn ra cụ thể như thế nào?

Mẹ không biết mình sẽ có thời gian chuyển dạ kéo dài bao lâu. Hiện tượng này của mẹ trải qua 3 giai đoạn  với thời gian khác nhau và khác với các bà mẹ khác.

3.1. Giai đoạn xoá mở cổ tử cung

Trong suốt thai kì, cổ tử cung đóng kín. Xoá mở cổ tử cung là hiện tượng cổ tử cung mềm ra, ngắn lại, mở ra và hướng về trước. Đây là giai đoạn có thời gian lâu nhất trong cuộc chuyển dạ, trung bình lên tới 15 giờ. Thông thường giai đoạn này được chia thành 2 pha nhỏ hơn: pha tiềm tàng và pha tích cực. Người ta chia 2 pha dựa vào độ mở cổ tử cung.

• Pha tiềm tàng: cổ tử cung mở 0-4 cm. Giai đoạn này kéo dài vài giờ ở người sinh con so và ngắn hơn ở người con rạ. Tuy nhiên không có dấu hiệu hay dự đoán nào cho biết khi nào thì cổ tử cung bắt đầu mở. Bà mẹ có thể thấy những dấu hiệu của chuyển dạ và giai đoạn này bắt đầu ngay sau đó.

Mẹ có thể xem thêm: Dấu hiệu chuyển dạ thật và giả – mẹ có biết?

• Pha tích cực: cổ tử cung mở 5-10 cm. Giai đoạn này kéo dài trung bình 4-8 tiếng, cổ tử cung mở khoảng 1cm mỗi giờ. Kết thúc pha tích cực cổ tử cung mở tối đa 10 cm. Mẹ chú ý pha này cơn co tử cung dày dần lên gây đau bụng cơn càng dồn dập. Em bé khi đó chuẩn bị ra đời.

3.2. Giai đoạn sổ thai

Đây là lúc em bé ra đời. Dưới tác động thúc đẩy của cơn co tử cung dày hơn mạnh hơn, em bé vượt qua lỗ cổ tử cung đã mở tối đa, vượt qua khung chậu mẹ và ra đời. Giai đoạn này chỉ kéo dài 30 phút đến 1 giờ đồng hồ ở người mang con so. Với người mang con rạ, quá trình này chỉ dưới 30 phút. Trong trường hợp bà mẹ được chỉ định mổ lấy thai, thông thường việc đón bé cũng chỉ kéo dài vài phút.

Thời gian sổ thai không nên quá nhanh và cũng không nên chậm hơn thời gian thông thường. Nếu thai sổ quá nhanh, rất có thể tầng sinh môn của mẹ bị tổn thương rộng. Khắc phục tổn thương cho mẹ có thể rất khó khăn thậm chí ảnh hưởng đến lần sinh nở sau. Mẹ có thể đau nhiều và cần thời gian hồi phục lâu hơn. Mặt khác, giai đoạn này thai nhi chịu sức ép từ cơn co tử cung, áp lực của thành tử cung và đi qua khung chậu mẹ hẹp nên giai đoạn này không được kéo dài quá lâu. Đây là lí do mẹ nên sinh nở có sự hỗ trợ y tế để thai sổ với thời gian phù hợp.nhất.

3.3. Giai đoạn sổ rau

Khi em bé đã ra đời, bánh rau và một phần dây rốn  vẫn còn nằm trong tử cung mẹ. Bánh rau sổ ra chỉ kéo dài từ 5 phút đến 30 phút ngay sau khi em bé ra đời. Vào lúc này mẹ hãy thư giãn, da kề da với bé và chuẩn bị cho bữa bú đầu tiên.

Hiểu thêm về quá trình chuyển dạ:

Chuyển dạ và những thắc mắc hàng đầu mẹ quan tâm

4. Chuẩn bị gì cho cuộc chuyển dạ lên tới 24 giờ?

4.1. Ăn uống

Khi đã nắm được thời gian chuyển dạ kéo dài bao lâu, mẹ hãy chuẩn bị cho cuộc chuyển dạ sắp đến. Ở giai đoạn đầu kéo dài nhiều giờ, mẹ nên uống đủ nước và ăn nhẹ, lỏng, dễ tiêu. Mẹ mang theo những loại thực phẩm tiện lợi để ăn ngay khi đói. Mẹ nên ăn từ từ, nhai kĩ. Tuyệt đối không được nhịn ăn vì mẹ có thể đuối sức hoặc mệt lả trong các giai đoạn sau. Trong trường hợp thai kì của mẹ đã có chỉ định mổ từ trước, mẹ cần nhịn ăn theo hướng dẫn của bệnh viện, thông thường là 8 giờ trước mổ.

4.2. Tinh thần – thể chất

Suốt 9 tháng thai kì, mẹ luôn cần giữ gìn sức khoẻ cả về tinh thần, thể chất. Càng về cuối thai kì mẹ càng cần vững vàng hơn. Những ngày này mẹ có thể đi dạo nhẹ nhàng, tập hít thở đều, sâu và ngủ đủ giấc. Mẹ cũng có thể thư giãn bằng âm nhạc, trò chuyện với người thân, bạn bè hoặc các mẹ bỉm sữa. Tránh mọi công việc nặng hay gây áp lực lên vùng bụng bầu. Ưu tiên cho việc nghỉ ngơi cả trong công việc lẫn trong tinh thần.

4.3. Sự động viên của mọi người

Các y bác sĩ sẽ giải thích cho mẹ thời gian chuyển dạ kéo dài bao lâu và tư vấn chế độ ăn uống nghỉ ngơi thích hợp. Người thân trong gia đình có thể lắng nghe tâm tư, nguyện vọng của mẹ với việc đi sinh. Người thân cũng nên chuẩn bị giúp mẹ những loại thủ tục giấy tờ, đồ đạc mang đi sinh. Hành trình sinh bé không chỉ cần cố gắng của mẹ mà còn cần sự hỗ trợ rất nhiều từ gia đình.

Như vậy Góc của mẹ đã giúp mẹ giải đáp được “chuyển dạ kéo dài bao lâu là hợp lí” – một trong những câu hỏi thường gặp nhất khi mang thai. Để vượt qua cuộc chuyển dạ kéo dài nhiều giờ đồng hồ, Mamamy chúc mẹ có được sức khoẻ và tâm lý tốt nhất để đón em bé chào đời.

Nguồn tham khảo: https://www.verywellfamily.com/length-of-labor-how-long-will-it-be-2759011

Hiện tượng chuyển dạ bao gồm các triệu chứng dự báo, quá trình chuyển dạ và kết thúc là sự ra đời của em bé, chính thức kết thúc thai kì của mẹ. Mẹ đã biết gì về hiện tượng này? Cùng lưu ý những điều dưới đây nhé!

1. Hiện tượng chuyển dạ như thế nào?

Chuyển dạ khởi phát và cơ thể báo trước cho mẹ bởi một số dấu hiệu thường gặp. Mẹ có thể thấy âm đạo ra dịch nhầy hồng hoặc ra nước nếu ối rỉ hoặc đã vỡ. Tình trạng đau bụng tăng dần xuất hiện từng cơn. Nhiều mẹ còn cảm thấy bụng mình thấp xuống, hẫng bụng. Mẹ cần chú ý đến những dấu hiệu này để đến cơ sở y tế theo dõi chuyển dạ.

Quá trình chuyển dạ bắt đầu, cổ tử cung của mẹ dần ngắn lại, mở ra. Song song đó  các cơn đau bụng do cơn co tử cung gây ra thúc đẩy thai xuống thấp. Khi cổ tử cung mở hết 10cm thai bắt đầu quá trình lọt khỏi tử cung mẹ. Kết thúc hiện tượng chuyển dạ, thai và bánh rau dây rốn hoàn toàn sổ ra ngoài.

Một số những lưu ý hàng đầu về chuyển dạ

2. Ảnh hưởng của hiện tượng chuyển dạ lên thai nhi

Trong chuyển dạ thai chịu những yếu tố ảnh hưởng khác nhau như cơn co tử cung, động lực cơ học tác động lên thai và dây rốn và thay đổi chuyển hoá của mẹ.

2.1. Cơn co tử cung

Cơn co tử cung trong chuyển dạ có thể đạt tới 100-120mmHg. Tuy nhiên đối với thai bình thường, cơn co tử cung bình thường trong chuyển dạ không ảnh hưởng đến thai. Những bất thường của cơn co tử cung như quá dày hoặc quá dài có thể đe doạ một thai bình thường. Mặt khác nếu bánh rau của thai bị suy hay kém tưới máu, trao đổi oxy giảm, thai có thể suy dù cơn co bình thường. Hoặc khi thai yếu, kém phát triển, dẫn đến giảm dự trữ đường máu của thai, thai có thể kém chịu đựng hơn với cơn co tử cung.

Chính do những nguyên nhân trên, việc được theo dõi chuyển dạ tại cơ sở y tế là rất cần thiết. Cơn co tử cung được theo dõi trên monitoring sản khoa. Nếu cơn co được nhận định bất thường, hoặc tim thai có nhịp độ bất thường, các y bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phù hợp cho mẹ nhằm đưa cơn co về mức phù hợp.

2.2. Lực cơ học

Lực cơ học đến từ áp lực thành tử cung. Trường hợp màng ối vẫn còn, thai và dây rốn không bị ảnh hưởng trực tiếp bởi lực cơ học. Sau khi ối vỡ, áp lực chèn ép vào đầu thai nhi tăng gấp 2-3 lần, dây rốn có thể bị ép giữa tử cung và thai nhi. Điều này làm giảm lưu lượng dòng máu trao đổi giữa mẹ và thai nhi. Do đó khi phát hiện vỡ ối mẹ cần nhanh chóng đến bệnh viện để theo dõi chuyển dạ.

2.3. Ảnh hưởng chuyển hoá mẹ lên thai

Có rất nhiều quá trình chuyển hoá ở mẹ thay đổi để thích nghi với hiện tượng chuyển dạ. Mọi thay đổi này có ảnh hưởng đến thai nhi. Cơ thể em bé có cơ chế riêng đáp ứng lại với những thay đổi đó.

Một số hiện tượng có thể kể đến là việc mẹ thở nhanh, gắng sức và nỗ lực rặn trong chuyển dạ làm thay đổi các chỉ số nồng độ oxy và cacbonic bão hoà trong máu mẹ, dẫn đến ảnh hưởng cho thai. Thai nhi và những cơn co tử cung mạnh cũng có thể đè lên tĩnh mạch chủ dưới làm giảm dung lượng máu đến thai. Lo lắng và đau có thể khiến cơ thể mẹ tăng tiết cortisol và catecholamine làm co mạch tử cung, qua đó tăng tình trạng thiếu máu và rối loạn chuyển hoá ở mẹ.

Chỉ khi cơ thể mẹ và bé được khoẻ mạnh mới có thể chịu đựng và đáp ứng tốt với những ảnh hưởng trên. Thai kì khoẻ mạnh là chìa khoá cho mọi hiện tượng sinh lý mẹ – bé.

3. Khi có hiện tượng sắp chuyển dạ, mẹ nên làm gì?

3.1. Khi mẹ đang theo dõi ở cơ sở y tế

Nếu đã có mặt ở bệnh viện hay trạm xá, phòng khám sản khoa, mẹ nên ngay lập tức báo cho bác sĩ – y tá để được khám ngay. Nhịp tim thai và cơn co tử cung được theo dõi trên monitor sản khoa. Tiến triển của hiện tượng chuyển dạ được đánh giá qua sự xoá – mở cổ tử cung. Đây chính là câu trả lời của câu hỏi “mở bao nhiêu cm rồi?” mà có thể mẹ đã từng nghe. Khi thai chuẩn bị sổ, các bác sĩ và nữ hộ sinh sẽ phối hợp đỡ bé lọt lòng. Mọi biện pháp y tế phù hợp nhất được thực hiện để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé.

3.2. Khi mẹ đang ở ngoài cơ sở y tế

Mẹ cần bình tĩnh với những dấu hiệu chuyển dạ vừa mới xuất hiện. Hãy ngay lập tức liên lạc với người thân và phương tiện đưa mẹ đến cơ sở y tế sớm nhất. Khi mẹ thấy có nước ra ở âm đạo, đây là dấu hiệu rỉ ối hoặc vỡ ối. Khi đó chuyển dạ có thể khởi phát nhanh, đột ngột hơn bình thường, các cơn đau có thể dồn dập hơn. Mẹ nhanh chóng đeo băng vệ sinh cỡ lớn và đến ngay cơ sở y tế.

Mẹ hãy luôn chuẩn bị sẵn sàng cho hiện tượng chuyển dạ nhất là ở 3 tháng cuối thai kì. Một số giấy tờ tuỳ thân, đồ đạc của mẹ và bé khi nhập viện là rất cần thiết. Tâm lý bình tĩnh và sức khoẻ ổn định của mẹ và bé vô cùng quan trọng đối với quá trình chuyển dạ. Mẹ đừng bỏ qua bất kì lưu ý nào về chuyển dạ nhé!

Có thể nói, hiện tượng chuyển dạ là giai đoạn chìa khoá giữa sự ra đời của bé và điểm kết thúc thai kì của mẹ. Hi vọng một số kinh nghiệm và lưu ý cơ bản trên đây có thể giúp mẹ chuẩn bị tốt nhất cho hành trình vượt cạn.

Nguồn tham khảo:

https://youmed.vn/tin-tuc/qua-trinh-chuyen-da-va-sinh-no-dien-ra-nhu-the-nao/

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/basics/postpartum-care/hlv-20049465?p=1

Chuyển dạ là quá trình sinh lý đưa thai ra khỏi tử cung mẹ, kết thúc thai kì. Quá trình này diễn ra như thế nào? Cơ chế phát sinh của nó ra sao? Các mẹ có thể tìm hiểu cơ bản về sinh lý chuyển dạ đẻ thường qua bài viết dưới đây.

1. Cơ chế khởi phát chuyển dạ

Trong sinh lý chuyển dạ, cơ chế khởi phát chuyển dạ chưa được biết rõ. Biểu hiện cơ bản của khởi phát chuyển dạ là sự thay đổi của cổ tử cung khi bắt đầu chuyển dạ. Khi đó cổ tử cung mềm dần, ngắn lại, lỗ trong của cổ tử cung dần mở ra.

Đóng vai trò cơ bản trong khởi phát chuyển dạ là Prostaglandin (PG). Đây là nhóm chất có hoạt tính sinh học trong cơ thể. PG E2 và F2 sản xuất từ từ trong thai kì. Ngay sau khi bắt đầu chuyển dạ, chúng đạt tỉ lệ cao. PG cũng góp phần vào sự trưởng thành cổ tử cung. PG có trong nước ối, màng rụng, cơ tử cung. Khi có bất thường ở những cơ quan này, PG có thể tăng tổng hợp đột ngột ở cuối thai kì.

Mẹ có thể xem thêm: QUÁ TRÌNH CHUYỂN DẠ TỪ A ĐẾN Z: GIAI ĐOẠN VÀ CÁC DẤU HIỆU

Estrogen và progesteron cũng có vai trò ảnh hưởng trong sinh lý chuyển dạ. Estrogen hỗ trợ cơn co tử cung, làm thuận lợi cho sự tổng hợp các PG. thay đổi về tỉ lệ estrogen/progesteron ở cuối thai kì góp phần khởi phát chuyển dạ.

2. Các hiện tượng sinh lý xuất hiện trong chuyển dạ bình thường

2.1 Cơn co tử cung

Cơn co tử cung là động lực chính cho phép sự xoá mở cổ tử cung và sự xuống của thai trong tiểu khung người mẹ. Cơn co tử cung gây ra những cơn gò, cơn đau bụng cho mẹ. Thực tế trong thai kì đã có xuất hiện cơn co tử cung với cường độ và tần số rất thấp. Khi bắt đầu chuyển dạ, cơn co tử cung tăng rất cao về cường độ và tăng dần về tần số trong suốt quá trình chuyển dạ. Cơn co có thể tạo áp lực buồng ối lên đến 120-150 mmHg. Càng về cuối chuyển dạ, cơn co càng dày, lên đến 6 cơn trong 10 phút

Hiệu quả của cơn co tử cung là thúc đẩy thai về phía tử cung, làm giãn đoạn dưới tử cung và xoá mở cổ tử cung. Sự điều hoà cơn co tử cung kiểm soát bởi estrogen, progesterone, PG, oxytocin và yếu tố thần kinh.

2.2 Sự hình thành đoạn dưới

Trong khi mang thai, eo tử cung phát triển và kéo dài trở thành đoạn dưới. Đoạn dưới này của tử cung chỉ có 2 lớp cơ ngang và cơ dọc, không có cơ chéo như phần còn lại của cơ tử cung.

• Ở người mang thai con so, đoạn dưới hình thành trong thai kì.
• Đối với người mang thai con rạ thì điều này xảy ra vào lúc bắt đầu chuyển dạ. Đây là hiện tượng mà mẹ không nhìn thấy hay cảm nhận được, tuy nhiên đây là biểu hiện sinh lý chuẩn bị cho cuộc chuyển dạ của mẹ.

2.3 Sự trưởng thành của cổ tử cung

• Trong nửa đầu của thời kỳ thai nghén, cổ tử cung màu tím, đóng kín nguyên dạng. Phần dưới của ống cổ tử cung lộn ra kèm lộn niêm mạc, tạo thành lộ tuyến.
• Trong nửa sau của thời kỳ thai nghén, cổ tử cung mềm hơn. Vị trí và kích thước của nó thay đổi vào cuối thời kì thai nghén. Khi đó các tuyến tiết nhiều chất nhày hơn tạo thành nút nhầy cổ tử cung.

Sự trưởng thành của cổ tử cung xuất hiện vài ngày trước chuyển dạ. Cổ tử cung trở nên mềm, ngắn và hướng ra trước. Sự trưởng thành cổ tử cung biểu hiện ở sự thay đổi ở mô liên kết đệm cổ tử cung. Cuối thai kì, cốt lưới tạo kẹo của cổ tử cung trở nên thưa và rải rác.

2.4 Sự xoá và mở cổ tử cung

Sự xoá của cổ tử cung bắt đầu bởi lỗ trong cổ tử cung mở dần. Do đó cổ tử cung ngắn lại. Tiếp theo là sự mở của cổ tử cung từ 1cm đến hết là 10cm. Quá trình mở cổ tử cung thể hiện tiến triển của chuyển dạ.

Đối với người sinh con so, trong một cuộc chuyển dạ sinh lý, cổ tử cung xoá trước khi mở. Ở người sinh con rạ, sự xoá và mở cổ tử cung diễn ra đồng thời. Thời gian xoá và mở cổ tử cung thường khác nhau ở mỗi sản phụ. Tuy nhiên thường người sinh con rạ thời gian này ngắn hơn.

3. Các giai đoạn của chuyển dạ bình thường

Cuộc chuyển dạ sinh lý diễn ra theo 3 giai đoạn: xoá mở cổ tử cung, sổ thai, sổ rau (nhau).

3.1 Xoá mở cổ tử cung

Đây là giai đoạn từ khi bắt đầu chuyển dạ cho đến khi cổ tử cung mở hết. Sự xoá mở của cổ tử cung thường tương ứng với tần số của cơn co tử cung. Cổ tử cung mềm ra, ngắn lại, mở từ lỗ trong. Kết thúc giai đoạn này cổ tử cung mở hết, đường kính đạt 10cm.

Trong cuộc chuyển dạ bình thường, ở mẹ bầu bé thứ 2 trở lên, giai đoạn này kéo dài 2-10 giờ đồng hồ. Ở người mang thai con so, xoá mở cổ tử cung kéo dài 6-18 giờ. Vì vậy mẹ bầu cần được bổ sung dinh dưỡng và nước để tránh đuối sức.

3.2 Sổ thai

Khi cổ tử cung đã mở hết, lúc này cơn co tử cung đạt đến tần số 4-5 cơn trong 10 phút. Dưới tác động của cơn co tử cung, ngôi thai lọt thấp. Đầu thai thập thò ở âm hộ người mẹ. Dấu hiệu tầng sinh môn căng phồng lúc này cho thấy thai chuẩn bị sổ. Kết thúc giai đoạn, em bé hoàn toàn ra khỏi cơ thể mẹ.

Giai đoạn sổ thai ở người con so kéo dài 30 phút đến 1 tiếng. Ở người con rạ quá trình này ngắn hơn từ 5 phút đến 30 phút.

3.3 Bong rau và sổ rau

Sau khi sổ thai, mẹ tiếp tục cảm thấy đau bụng và có cảm giác mót rặn. Rau bong ra khỏi tử cung mẹ, làm dây rốn tụt thấp. Rau sổ ra ngoài cùng dây rốn. Kết thúc quá trình chuyển dạ.

Giai đoạn bong rau và sổ rau của cuộc chuyển dạ bình thường kéo dài 30 phút.

Đọc thêm:

Những thắc mắc thường gặp nhất của mẹ về chuyển dạ

Lưu ý gì về hiện tượng chuyển dạ? – Giải đáp cho mẹ

4. Những thay đổi đối với mẹ bầu và thai nhi

4.1 Đối với mẹ bầu:

4.1.1 Sự xóa mở cổ tử cung:

4.1.2 Thành đoạn dưới lập:

4.1.3 Thay đổi ở đáy chậu:

4.2 Đối với thai nhi

4.3 Những thay đổi ở phần phụ của thai

Mẹ không nên bỏ lỡ:

Sinh lý chuyển dạ là một chủ đề kiến thức y khoa. Tìm hiểu sơ bộ về một cuộc chuyển dạ  bình thường giúp mẹ an tâm và vững vàng hơn khi sắp tới lúc lâm bồn. Qua những kiến thức trên đây mẹ có thể hiểu hơn về cách mà em bé ra đời. Chúc mẹ và bé có một thai kì thật khoẻ mạnh!

Nguồn tài liệu tham khảo: Sinh lý chuyển dạ