Lịch sử tìm kiếm
Tìm trong góc của mẹ
Tìm kiếm phổ biến

Chẩn đoán và điều trị khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất ở trẻ

Khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất là bệnh tim bẩm sinh ở trẻ. Nhưng ba mẹ hoàn toàn có thể chẩn đoán bệnh từ sớm và tìm hướng điều trị đúng cách cho trẻ ba mẹ nhé!

1. Khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất (AVSD) là gì?

Khuyết vách ngăn nhĩ thất là bệnh tim bẩm sinh
Khuyết vách ngăn nhĩ thất là bệnh tim bẩm sinh

Khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất (Atrioventricular Septal Defect – AVSD) là một khuyết tật ở tim. AVSD xuất hiện khi lỗ thông giữa các buồng bên phải và bên trái của tim, các van kiểm soát dòng chảy của máu giữa các buồng tim có thể không được hình thành chính xác. Tình trạng này còn được gọi là khiếm khuyết ống tâm nhĩ thất (ống AV) hoặc khiếm khuyết cơ tim.

Bị khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất khiến máu lưu thông bất thường, có thể chứa lượng oxy thấp hơn bình thường và lượng máu thừa có thể chảy vào phổi, khiến tim và phổi phải hoạt động mạnh hơn, có thể dẫn đến suy tim xung huyết.

1.1. Phân loại

Có 2 loại khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất phổ biến:

  • Khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất toàn phần/ hoàn toàn.
  • Khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất một phần/ không đầy đủ.

1.2. Tần suất xảy ra

Theo CDC ước tính, khoảng 1/2120 trẻ sinh ra mỗi năm tại Hoa Kỳ bị hội chứng này.

1.3. Nguyên nhân

Là một khiếm khuyết bẩm sinh, nguyên nhân của khiếm khuyết vách ngăn nhĩ ở trẻ sơ sinh hầu như vẫn chưa được tìm ra. Một số bé bị dị tật tim do thay đổi gen hoặc nhiễm sắc thể.

Những loại dị tật tim này cũng được cho là sự kết hợp của gen và các yếu tố khác. Như mẹ tiếp xúc trong môi trường độc hại (hóa chất, tia xạ,…); thực phẩm mẹ nạp vào cơ thể hoặc sử dụng các loại thuốc (chống co giật, nội tiết tố,…) trong 3 tháng đầu thai kỳ.

Đặc biệt, AVSD thường gặp ở trẻ mắc hội chứng Down.

2. Chẩn đoán

AVSD có thể được chẩn đoán trong khi mang thai hoặc ngay sau khi bé được sinh ra.

2.1. Trong khi mang thai

Khi mang thai, các xét nghiệm sàng lọc trước sinh giúp kiểm tra dị tật bẩm sinh và các vấn đề khác. AVSD có thể được chẩn đoán khi mang thai bằng siêu âm. Tuy nhiên liệu có thể nhìn thấy khuyết tật ở tim này bằng siêu âm hay không phụ thuộc vào kích thước và loại AVSD. Bác sĩ có thể siêu âm tim thai nhi để xác nhận chẩn đoán nếu nghi ngờ bé mắc AVSD.

2.2. Sau khi bé được sinh ra

Khi kiểm tra thể chất cho trẻ sơ sinh, dị tật AVSD toàn phần có thể được phát hiện. Bác sĩ nghe thấy tiếng tim đập bất thường ở bé bằng ống nghe. Bé bị AVSD toàn phần thường có dấu hiệu trong vài tuần đầu sau sinh. Bao gồm:

  • Vấn đề về hô hấp 
  • Tim đập thình thịch 
  • Mạch yếu 
  • Màu da xám hoặc hơi xanh 
  • Ăn kém, tăng cân chậm 
  • Mệt mỏi 
  • Sưng chân hoặc bụng  

Đối với AVSD một phần, nếu các lỗ thông giữa các buồng tim không lớn, các dấu hiệu và triệu chứng có thể không xảy ra trong thời kỳ sơ sinh. Những trường hợp này có thể không được chẩn đoán trong nhiều năm.

AVDS toàn phần chỉ có thể chẩn đoán sau khi sinh bé
AVDS toàn phần chỉ có thể chẩn đoán sau khi sinh bé

Các triệu chứng có thể chỉ ra rằng AVSD toàn phần hoặc AVSD một phần đang trở nên tồi tệ hơn:

  • Rối loạn nhịp tim
  • Suy tim sung huyết
  • Tăng huyết áp phổi. Đây là một loại cao huyết áp ảnh hưởng đến các động mạch trong phổi và bên phải của tim.

Bác sĩ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán AVSD ở trẻ. Xét nghiệm phổ biến nhất là siêu âm tim. Siêu âm tim có thể cho thấy các vấn đề với cấu trúc của tim. Điện tâm đồ, chụp X quang ngực và các xét nghiệm y tế khác cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán.

3. Phương pháp điều trị

Nếu trẻ mắc khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất, cha mẹ vẫn có thể yên tâm vì bệnh có thể điều trị bằng phẫu thuật.

Tất cả các loại khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất đều cần phẫu thuật đóng lỗ thông trên vách ngăn, giữa các buồng tim với một hoặc hai miếng vá. Phẫu thuật được thực hiện tuỳ thuộc vào độ tuổi, sức khoẻ và cấu trúc của khiếm khuyết. Nếu có thể, phẫu thuật nên được thực hiện trước khi có tổn thương vĩnh viễn ở phổi do quá nhiều máu bơm vào phổi.

Cha mẹ cần lưu ý những điều sau trước quá trình phẫu thuật:

3.1. Thuốc hỗ trợ tim, phổi
Thuốc được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết
Thuốc được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết

Thuốc được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết. Nhưng đó chỉ là biện pháp ngắn hạn hỗ trợ hoạt động tim phổi cho đến khi trẻ đủ khỏe để phẫu thuật.

3.2. Dinh dưỡng đầy đủ cho trẻ

Trẻ sơ sinh mắc khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất có thể trở nên mệt mỏi khi cho ăn và không ăn đủ để tăng cân. Các lựa chọn để đảm bảo em bé có đủ dinh dưỡng bao gồm:

  • Sữa công thức có hàm lượng calo cao hoặc sữa mẹ. Cho phép trẻ bú ít hơn nhưng vẫn hấp thụ đủ năng lượng.
  • Bổ sung thức ăn qua ống. Phương pháp này được dùng bổ sung hoặc thay thế cho việc bú bình khi trẻ quá mệt để có thể bú. Thức ăn sẽ được cho qua một ống nhỏ (đi qua mũi, xuống thực quản và vào trong dạ dày).

Trẻ sơ sinh đã được phẫu thuật để điều trị AVSD nhưng không được chữa khỏi có thể bị biến chứng suốt đời. Biến chứng phổ biến nhất là van hai lá bị rò rỉ khiến máu chảy ngược qua van. Có thể làm cho tim phải làm việc vất vả hơn để có đủ lượng máu cho phần còn lại của cơ thể.

Trẻ em hoặc người lớn bị AVSD cần tái khám thường xuyên để theo dõi cơ thể, tránh các biến chứng có thể xảy ra.

Mẹ Bình luận tại đây nhé

Hãy là người đầu tiên nhận xét “Chẩn đoán và điều trị khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất ở trẻ”

Mẹ ghi lại email để Mamamy gửi những ưu đãi đặc biệt và các tips hữu ích nhé. Email của mẹ sẽ không hiển thị công khai đâu

Bài viết cùng chủ đề

Giải đáp: Kỹ thuật IVF là gì? Lưu ý khi mẹ thực hiện IVF
Giải đáp: Kỹ thuật IVF là gì? Lưu ý khi mẹ thực hiện IVF
Kể từ khi xuất hiện tại Việt Nam vào năm 1997, thụ tinh trong ống nghiệm đã góp phần mang đến niềm vui được làm cha mẹ cho rất nhiều gia đình hiếm muộn. Vậy cụ thể phương pháp IVF là gì? Quy trình thực hiện kỹ thuật này như thế nào? Cùng Góc của […]
Mách mẹ vai trò của vitamin tổng hợp cho bà bầu 3 tháng đầu
Mách mẹ vai trò của vitamin tổng hợp cho bà bầu 3 tháng đầu
Với mong muốn thai nhi có điều kiện phát triển tốt nhất, mẹ luôn chú trọng đến việc bổ sung dinh dưỡng trong thai kỳ. Vitamin tổng hợp cho bà bầu 3 tháng đầu là một trong những vấn đề mà mẹ quan tâm? Vậy lợi ích và thành phần của vitamin tổng hợp là […]
Xét nghiệm NIPT có cần nhịn ăn không? Không mẹ nhé
Xét nghiệm NIPT có cần nhịn ăn không? Không mẹ nhé
Trong số các phương pháp sàng lọc, xét nghiệm NIPT (Non-invasive Prenatal Testing) ngày càng được nhiều bà mẹ lựa chọn nhờ những ưu điểm vượt trội của nó. Và xét nghiệm NIPT có cần nhịn ăn không là thắc mắc của nhiều mẹ thời gian qua, ở bài này, Góc của mẹ sẽ giải […]
Mẹ bầu 12 tuần làm NIPT được không? Nên làm mẹ nhé!
Mẹ bầu 12 tuần làm NIPT được không? Nên làm mẹ nhé!
Thực hiện sàng lọc thai nhi ở mốc 12 tuần rất quan trọng. Điều này sẽ giúp mẹ sớm nắm được tình hình sức khỏe của con. Từ đó đưa ra các hướng can thiệp sớm nếu thai nhi có nguy cơ mắc dị tật bẩm sinh nghiêm trọng. Vậy mẹ bầu 12 tuần làm […]
Xét nghiệm NIPT là gì? Ưu điểm của phương pháp sàng lọc NIPT
Xét nghiệm NIPT là gì? Ưu điểm của phương pháp sàng lọc NIPT
Dị tật thai nhi là một trong những vấn đề được rất nhiều mẹ bầu quan tâm. Đó là lý do vì sao, ngày càng nhiều mẹ bầu lựa chọn sàng lọc trước sinh để biết rõ sự phát triển của em bé. Trong đó xét nghiệm NIPT đang được đánh giá là phương pháp […]
Bầu 3 tháng đầu ăn mắm tôm được không? Ăn được nhưng hạn chế
Bầu 3 tháng đầu ăn mắm tôm được không? Ăn được nhưng hạn chế
Mắm tôm là một trong những gia vị quen thuộc trong nền ẩm thực Việt Nam, tuy nhiên, việc Bầu 3 tháng đầu ăn mắm tôm được không vẫn gây nhiều tranh cãi. Trong bài viết này, Góc của mẹ sẽ giải đáp chi tiết thắc mắc này, đồng thời đưa ra một số lưu […]
Giỏ hàng 0